Sem álcool durante a gravidez, pediatra pedia
Enquanto alguns estudos sugeriram que um pouco de álcool pode ser inofensivo durante a gravidez, um grupo de pediatras dos EUA emitiu uma nova advertência de que nenhuma quantidade de bebida é segura durante a gravidez.
"A única garantia de não ter efeitos do álcool é a exposição pré-natal ao álcool", disse Janet Williams, professora de pediatria do Centro de Ciências da Saúde da Universidade do Texas e coautora da nova declaração e relatório da Academia Americana de Pediatria ( AAP).
É provável, ela acrescentou, que pesquisas futuras continuarão a mostrar que "o álcool tem efeitos duradouros sutis, porém importantes, no desempenho acadêmico, atenção, comportamento, cognição, memória, habilidades de linguagem e desenvolvimento visual e motor".
Médicos e pesquisadores têm alertado sobre os riscos do uso de álcool durante a gravidez por décadas. No entanto, quase metade de todas as mulheres em idade fértil nos Estados Unidos relataram consumir álcool no último mês, disseram os pesquisadores, e quase 8% das mulheres continuam consumindo álcool durante a gravidez.
A AAP publicou sua nova declaração em parte para atualizar trabalhadores de saúde e o público, disse Williams.
De acordo com o novo relatório, publicado on-line em 19 de outubro na revista Pediatrics , o uso de álcool durante a gravidez pode causar problemas comportamentais e de pensamento que duram uma vida inteira. "Nenhuma quantidade de álcool deve ser considerada segura", afirmou o relatório, e "não há um trimestre seguro para beber álcool".
O relatório afirma que todas as formas de álcool - cerveja, vinho e bebidas alcoólicas - apresentam riscos semelhantes. Beber rapidamente, conhecido como consumo excessivo de álcool, representa um risco maior, de acordo com a quantidade extra de álcool consumida, observou o relatório. De acordo com Williams, o consumo excessivo de álcool nas mulheres é definido como quatro ou mais bebidas padrão, geralmente dentro de duas horas.
Alguns estudos publicados nos últimos anos indicam que um pequeno número de bebidas durante a gravidez pode ser seguro. Por exemplo, uma pesquisa publicada em 2010 no Jornal de Epidemiologia e Saúde Comunitária não encontrou nenhum risco extra de comportamento ou pensamento de ter um ou dois drinques por semana.
No entanto, "estudos não concluem que o uso de álcool é seguro", disse Williams. Em vez disso, eles apenas mostram "que em certas populações de estudo sob certas condições, há ou não evidências suficientes de efeito que podem ser atribuídas à exposição ao álcool".
De fato, de acordo com Janni Niclasen, professor assistente de psicologia na Universidade de Copenhague que estudou álcool e gravidez, "Com nossos métodos de pesquisa atuais, nunca poderemos concluir a partir de estudos humanos se há um nível seguro abaixo do qual beber não está associado a qualquer dano ao feto em desenvolvimento ".
Naturalmente, muitas mulheres inadvertidamente bebem álcool sem perceber que estão grávidas. E o álcool geralmente desempenha um papel nos encontros sexuais destinados a produzir um bebê, incluindo aqueles que podem ocorrer quando uma mulher não sabe que está grávida. Então, devem as mulheres em idade fértil sempre evitar o álcool?
Williams não está disposto a ir tão longe e só diria que álcool e gravidez não combinam. Ela acrescentou que algumas mulheres, apesar das descobertas da pesquisa, "continuam a racionalizar que seu próprio uso de álcool durante a gravidez é suficientemente baixo ou pouco frequente para ser seguro".
Niclasen, o pesquisador da Dinamarca, disse que as mulheres que estão grávidas ou que tentam engravidar devem evitar todo o álcool. "Muitas vezes sou chamada de moralista por ter essa perspectiva, mas acho que precisamos nos concentrar no desenvolvimento e na vida futura dos fetos", disse ela.
Christina Chambers, professora de pediatria do Center for Better Beginnings da Universidade da Califórnia, em San Diego, oferece este conselho: "Mulheres em idade fértil que consomem álcool devem considerar seu padrão de consumo. Por exemplo, evitar o consumo excessivo de álcool e evitar gravidez contanto que estejam bebendo. Se a gravidez for planejada, o álcool pode ser descontinuado ".
Pode não haver risco "se uma mulher consumiu pequenas quantidades de álcool antes de saber que está grávida", disse ela, mas "o melhor conselho é evitar a gravidez se beber e evitar beber se estiver grávida".
De acordo com Williams e Chambers, o uso de álcool representa riscos em todos os estágios da gravidez, e nenhum deles diria que o risco é maior em certos estágios.
No geral, disse Chambers, a declaração da AAP "é uma posição importante a ser tomada, e esperamos que leve a menos estigma associado a distúrbios do espectro alcoólico fetal e a um maior acesso a serviços de prevenção e tratamento."
FONTES: Janet Williams, MD, professor, pediatria, Universidade do Texas Health Science Center, San Antonio; Janni Niclasen, Ph.D., professor assistente, psicologia, Universidade de Copenhague, Dinamarca; Christina Chambers, Ph.D., MPH, professora, pediatria, Center for Better Beginnings, Universidade da Califórnia, San Diego; Novembro de 2015, Pediatria
"A única garantia de não ter efeitos do álcool é a exposição pré-natal ao álcool", disse Janet Williams, professora de pediatria do Centro de Ciências da Saúde da Universidade do Texas e coautora da nova declaração e relatório da Academia Americana de Pediatria ( AAP).
É provável, ela acrescentou, que pesquisas futuras continuarão a mostrar que "o álcool tem efeitos duradouros sutis, porém importantes, no desempenho acadêmico, atenção, comportamento, cognição, memória, habilidades de linguagem e desenvolvimento visual e motor".
Médicos e pesquisadores têm alertado sobre os riscos do uso de álcool durante a gravidez por décadas. No entanto, quase metade de todas as mulheres em idade fértil nos Estados Unidos relataram consumir álcool no último mês, disseram os pesquisadores, e quase 8% das mulheres continuam consumindo álcool durante a gravidez.
A AAP publicou sua nova declaração em parte para atualizar trabalhadores de saúde e o público, disse Williams.
De acordo com o novo relatório, publicado on-line em 19 de outubro na revista Pediatrics , o uso de álcool durante a gravidez pode causar problemas comportamentais e de pensamento que duram uma vida inteira. "Nenhuma quantidade de álcool deve ser considerada segura", afirmou o relatório, e "não há um trimestre seguro para beber álcool".
O relatório afirma que todas as formas de álcool - cerveja, vinho e bebidas alcoólicas - apresentam riscos semelhantes. Beber rapidamente, conhecido como consumo excessivo de álcool, representa um risco maior, de acordo com a quantidade extra de álcool consumida, observou o relatório. De acordo com Williams, o consumo excessivo de álcool nas mulheres é definido como quatro ou mais bebidas padrão, geralmente dentro de duas horas.
Alguns estudos publicados nos últimos anos indicam que um pequeno número de bebidas durante a gravidez pode ser seguro. Por exemplo, uma pesquisa publicada em 2010 no Jornal de Epidemiologia e Saúde Comunitária não encontrou nenhum risco extra de comportamento ou pensamento de ter um ou dois drinques por semana.
No entanto, "estudos não concluem que o uso de álcool é seguro", disse Williams. Em vez disso, eles apenas mostram "que em certas populações de estudo sob certas condições, há ou não evidências suficientes de efeito que podem ser atribuídas à exposição ao álcool".
De fato, de acordo com Janni Niclasen, professor assistente de psicologia na Universidade de Copenhague que estudou álcool e gravidez, "Com nossos métodos de pesquisa atuais, nunca poderemos concluir a partir de estudos humanos se há um nível seguro abaixo do qual beber não está associado a qualquer dano ao feto em desenvolvimento ".
Naturalmente, muitas mulheres inadvertidamente bebem álcool sem perceber que estão grávidas. E o álcool geralmente desempenha um papel nos encontros sexuais destinados a produzir um bebê, incluindo aqueles que podem ocorrer quando uma mulher não sabe que está grávida. Então, devem as mulheres em idade fértil sempre evitar o álcool?
Williams não está disposto a ir tão longe e só diria que álcool e gravidez não combinam. Ela acrescentou que algumas mulheres, apesar das descobertas da pesquisa, "continuam a racionalizar que seu próprio uso de álcool durante a gravidez é suficientemente baixo ou pouco frequente para ser seguro".
Niclasen, o pesquisador da Dinamarca, disse que as mulheres que estão grávidas ou que tentam engravidar devem evitar todo o álcool. "Muitas vezes sou chamada de moralista por ter essa perspectiva, mas acho que precisamos nos concentrar no desenvolvimento e na vida futura dos fetos", disse ela.
Christina Chambers, professora de pediatria do Center for Better Beginnings da Universidade da Califórnia, em San Diego, oferece este conselho: "Mulheres em idade fértil que consomem álcool devem considerar seu padrão de consumo. Por exemplo, evitar o consumo excessivo de álcool e evitar gravidez contanto que estejam bebendo. Se a gravidez for planejada, o álcool pode ser descontinuado ".
Pode não haver risco "se uma mulher consumiu pequenas quantidades de álcool antes de saber que está grávida", disse ela, mas "o melhor conselho é evitar a gravidez se beber e evitar beber se estiver grávida".
De acordo com Williams e Chambers, o uso de álcool representa riscos em todos os estágios da gravidez, e nenhum deles diria que o risco é maior em certos estágios.
No geral, disse Chambers, a declaração da AAP "é uma posição importante a ser tomada, e esperamos que leve a menos estigma associado a distúrbios do espectro alcoólico fetal e a um maior acesso a serviços de prevenção e tratamento."
FONTES: Janet Williams, MD, professor, pediatria, Universidade do Texas Health Science Center, San Antonio; Janni Niclasen, Ph.D., professor assistente, psicologia, Universidade de Copenhague, Dinamarca; Christina Chambers, Ph.D., MPH, professora, pediatria, Center for Better Beginnings, Universidade da Califórnia, San Diego; Novembro de 2015, Pediatria
